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罕見中耳炎 三總成功救治
記者李佩玲／臺北報導
1名50歲男性，去年年底感染中耳炎後服用抗生素，症狀不但未緩解，還出現複視、臉麻痛等症狀，經轉診三軍總醫院就醫檢查才發現，原來感染罕見的非結核分枝桿菌，且感染部位已達顱底神經。三總感染科汪靖勛醫師提醒民眾，當中耳炎久治不癒時，必須考慮一些罕見致病菌，並盡速至大醫院就診。
久治不癒 轉診三總才發現致病菌
汪靖勛指出，該名個案過去沒有慢性病史，去年年底因左耳疼痛有膿狀分泌物，至附近診所求診，初步診斷為急性中耳炎，治療後，症狀仍然持續，甚至出現複視，臉麻痛等神經學症狀。因此，轉至三總就醫檢查，發現左側中耳炎合併急性乳突炎，發炎情形沿著耳道侵犯到深部的顳骨區及顱底神經，且耳朵分泌物培養化驗後，證實致病菌是相當罕見的非結核分枝桿菌。
半年治療 今年年底進行清創手術
汪靖勛表示，個案於診斷確定後，開始服用標準治療組合高劑量克羅利黴素合併莫西沙星抗生素，經治療半年後，神經學症狀消失，左耳症狀改善，目前持續於門診追蹤，並預計於今年年底開刀進行清創手術。
未及時治療 恐引發多種併發症
汪靖勛說，中耳炎是臨床常見的感染症，可以發生在單側耳朵，也可以同時在2側發生。一般可分做急性中耳炎、積液性中耳炎，慢性中耳炎。其中，急性中耳炎通常發生於兒童，偶爾也會發生於成人。原因多半是因鼻腔或咽喉的病原體，經由耳咽管進入中耳腔，而造成中耳的感染。如未及時治療，中耳炎很有可能會引起急性乳突炎、腦膜炎、靜脈血栓炎，甚至發生骨膜下膿瘍、腦內膿瘍嚴重的併發症。
提醒民眾，一般中耳炎服用抗生素3至5天後，即可治癒，若出現中耳炎久治不癒時，就必須考慮一些罕見致病菌包括分枝桿菌，並盡速至大醫院就診，以免感染造成不可挽回的神經傷害。
三總感染科汪靖勛醫師提醒民眾，當中耳炎久治不癒時，必須考慮一些罕見致病菌，並盡速至大醫院就診。（記者李佩玲攝）
結束訪陸貿易磋商 美財長：有很好的對話
美國財政部長姆努欽率團訪問大陸，經過2天磋商，雙方已經同意建立溝通機制，透過協商來解決經貿問題，但檯面下卻是暗潮洶湧，大陸加強美國進口水果檢查，拖慢出貨速度，另外還取消6萬噸的黃豆訂單，以去年進口量佔美國整體6成來看，警告意味濃厚。2國貿易摩擦持續升溫，也衝擊股市，陸股、港股今天收盤雙雙下跌。
美國財政部長姆努欽率領代表團，訪問大陸2天，離開前留下這句話。
美國財政部長姆努欽：「我們有很好的對話。」
一句話輕描淡寫帶過，但中美貿易摩擦持續升溫，雙方派出的陣容都很豪華，美國除了姆努欽，還包括駐中大使布蘭斯塔德、商務部長羅斯、貿易代表賴海哲，以及川普的經濟顧問、貿易顧問、國際經濟事務顧問等7人，和主管經濟金融的大陸國務院副總理劉鶴磋商，而在財經領域擁有豐富經驗的王岐山，港媒則評估將扮演重要角色。
中美雙方都了解，一次會談很難有結果，大陸媒體甚至完全沒有報導，但中央似乎已經做好，貿易戰準備。
進口水果改變過去抽查做法，在深圳甚至得經過長達7天的檢驗，明顯拖慢進口時間，美國農業部統計也發現，大陸取消了超過6萬噸的黃豆訂單，而去年大陸進口總量3285萬噸，佔美國整體出口6成，取消訂單警告意味相當濃厚。
貿易問題中美都不願讓步，但美國總統川普仍舊樂觀PO文，期望透過協商取得公平的競爭環境，還說期待不久以後再跟大陸國家主席習近平會面，強調2人會一直保持良好關係，但利空消息頻頻傳出，股市瀰漫觀望氣氛，成交量萎縮，陸股上海綜合指數下跌9點，港股恆生指數則跌了近400點。
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