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 健檢發現胃黏膜下腫瘤 內視鏡剝離術順利切除


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名40歲女性，赴健康檢查時，發現胃小彎有1顆約1公分的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確診，經醫師以內視鏡黏膜下剝離術，順利切除腫瘤，且術後未發生穿孔等併發症，患者也開始進食，術後三天順利出院。

黏膜下腫瘤變大 內視鏡檢查易發現病症

臨床上，常見的胃癌及大腸癌，主要是由腸胃道最內的黏膜層長出的病灶，若往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出的腫瘤，就稱為黏膜下腫瘤；成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文指出，黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到覆蓋上面黏膜層頂起來時，在鏡檢時，就會被發現病症。

腫瘤變大要小心 恐出現腸胃道出血

若懷疑患者可能為黏膜下腫瘤，這時就會安排內視鏡超音波，確定腫瘤大小，並透過超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，推測是良性腫瘤還是惡性腫瘤；康瑞文醫師表示，過去文獻指出，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於兩公分，患者多無徵兆，但腫瘤逐漸變大時，就會出現腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀，若仍無法判斷，就需透過內視鏡超音波導引做組織取樣，再決定是否切除腫瘤。

內視鏡切除治療 患者術後即可進食

治療上，若為小於兩公分的黏膜下腫瘤，則建議可先使用內視鏡切除，再根據腫瘤位置和大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術治療；康瑞文醫師表示，透過內視鏡治療，因具有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食等優點，提供給患者較佳的選擇，目前院內也引進此技術，順利幫助不少病患恢復健康。







 結合大數據 掌握未來4週流感疫情


【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】疾管署、宏碁攜手推出流感預報站，可預測未來四週的流感趨勢，讓民眾提早防範！衛福部疾管署署長周志浩11日在記者會上表示，流感預報站的設立，有助於醫療機構提早預備藥物，流感來臨時可及時應對。防疫醫師鄭皓元提到，流感預報站的預測曲線若上升，代表流感有惡化的趨勢，民眾應隨時留意，並佩戴口罩。家有病童者，也應讓孩童在家休養。

為了更好地預防流感，衛福部疾管署與宏碁股份有限公司合作，運用人工智慧推出流感預報站，讓民眾能在流感季節做好防範措施。鄭皓元表示，流感預報站是使用4個人工智慧模型，經統整類流感監測系統資料、健保資料、政府開放資訊中的氣象資料，與行政區人口分佈資料等，預測全台未來四週內的流感疫情趨勢。

鄭皓元說，若流感預報站的預測曲線往上升，民眾就要做好防護措施，包括佩戴口罩、讓生病小孩在家休息等，避免流感擴散。反之，若預測曲線往下降，代表流感疫情處於穩定的狀態，民眾可以略微安心。

流感預報站共分為六個區，包括台北區、北區、中區、南區、高屏區及東區。「流感預報站有助於醫院提早準備藥物，並能更準確地診斷患者病況。」周志浩表示，除了流感疫情趨勢，流感預報站也提供門診與急診就診人數，讓醫療診所在防疫決策、疫情應變與就醫分流能有所參考，當流感報到時，才不至於措手不及。

衛福部部長陳時中認為，若人工智慧技術更精進，以後不只是流感可以被預測，甚至是腸病毒或是其他傳染性疾病，也能如法炮製，進一步地預測與預防。他以SARS為例表示，民眾面對流感與傳染性疾病之所以恐慌，是因為對疾病缺乏足夠的認識。若民眾充分了解流感疫情，將大大幫助醫療機構更全面地做好防範措施。因此，陳時中呼籲民眾善用流感預報站，隨時保護自己與家人，避免染上流感。









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