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3D列印助攻智慧醫療 列印下顎骨人道援助菲國病患
匯流新聞網記者胡照鑫／台北報導
透過3D列印客製化輸出手術模型，能讓醫師清楚評估下刀的位置，並在術前先與病患討論瞭解手術整體規劃，有效提升醫病關係，台灣唯一專為牙科量身訂製3D列印機的三益海棠OMaker，近期與菲律賓跨國合作人道援助，免費提供手術模型幫助病患減輕經濟負擔，同時輔助醫師在手術上的精準執行。
這位菲律賓病患由於骨纖維發育不全，導致多處顱顏骨病變，又以左下顎骨的骨腫瘤最為嚴重，腫瘤範圍再擴大，將造成更嚴重的顏面腫脹變形，甚至引發病理性骨折。顎面外科權威醫師Dr. Mario E. Esquillo, DMD，選擇切除大部分的下顎骨避免腫瘤再度復發。
由於當地缺乏技術能輸出高精度的手術模型，手術模型能幫助醫師判斷病狀及進行手術規劃，對治療的成功與否有一定影響。另一方面，手術對於病患來說負擔也相當大，不但影響咀嚼功能正常，術後外觀如傷口過大也可能帶來社交障礙，過往醫師在手術前通常都是拿到電腦斷層掃描影像的平面資料，較難判斷距離及重疊部分，而容易產生盲點。
菲律賓醫院當地醫師在與台北慈濟醫院進行學術交流時，透過實際案例瞭解3D列印在智慧醫療領域的優勢，近一步獲得三益海棠OMaker援助硬體設備以及一同探討相關病例，藉由此次的人道救援展現台菲友好，也瞭解3D列印手術模型不僅能事先預習突破這些醫療盲點，術前還可以先與病患溝通概況，降低病患疑問與焦慮感。
為了讓手術執行做出最精準的判斷與術前溝通，這次合作透過將電腦斷層掃描圖轉換成3D列印檔案後輸出手術模型，讓醫師事先演練手術過程，確實掌握下刀位置並加以規劃重建工程，像是在手術模型上預先調整骨板符合病患的臉型，或是提前製作手術導引板，能有效節省術中調整時間、提升精準度、減少麻醉藥用量及降低失血量，將手術時對組織的破壞性降至最低。
▲(左：3D列印重建病患下顎骨模型；右：於模型上預先客製化骨板及製作導引板)
三益海棠OMaker指出，3D列印技術進步一日千里，不僅成型速度、品質提升，在醫療應用上更是大放異彩。目前專注於牙科數位化領域的應用發展，協助國內各地牙科、顎面外科進行術前分析的技術支援，協助智慧醫療發展。
新聞照來源：三益海棠OMaker提供
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新聞透視－中央須統籌指揮 不能只撒錢
中國時報【葉德正】
中央投入大量資源推動長照政策，但是托老政策至今讓人一頭霧水，反觀地方政府早已推出一系列時間銀行、長照社企化等配套措施，中央該截長補短、扮演好統籌指揮者角色，了解地方需求並提供不同協助，如果未對症下藥只知給錢，長照難有健全發展。
長照支付新制匆忙上路，雖編列79億元長照經費，卻只用了6成，不少縣市政府抱怨服務項目不符被照顧者需求，加上照護人力荒，長照之路黯淡。
其中最令人詬病的是偏鄉認定標準不明，以新北市為例，同在東北角的平溪、雙溪被認定是長照資源不足區，貢寮卻未被納入；且新制長期照顧給付及支付基準，山地離島地區服務費用加成20％，一般偏鄉竟被排除，使服務資源無法到位。
不少地方政府早就已經推出老人共餐、銀髮俱樂部、松年大學、公共托老中心等政策，盼能鼓勵長輩走出家門，透過社會參與延緩老化，而且公共托老中心不僅給予照顧，更結合日間照顧和銀髮俱樂部二合一功能，透過照服員照顧失智失能長輩，並提供休閒、運動，讓子女白天可以安心工作，晚上再接回家，一舉數得。
新北另推出佈老志工高齡照顧存本，另針對偏鄉透過便利商店、診所、社區志工合作，接受專業訓練，辨識出失智症患者，遇到問題時聯繫里長、住家警衛等，解決資源不足困境。
台中市推動長照社企化，「有本生活坊」以社會企業模式整合社群力量，共同推出社區餐飲、家事服務、居家服務、居家護理、生活輔具、資源交換等服務，提供老人用得到、找得到，方便的照顧體系。
但地方政府終究資源有限，中央如未發揮整合作用，深入了解各縣市托老機構、長照人力不足問題，以協助縣市政府因應，而只曉得砸錢，多數民眾的老後生活，怕僅能自求多福了。
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